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EMOSE — Subscrição Ramo Automóvel

Simulado

O processo de subscrição de seguro automóvel (RC/DP) da EMOSE (Empresa Moçambicana de Seguros), corrido como caso real e retomável para o tenant isolado emose. Os sete sistemas externos correm em simulação marcada (recibos visíveis); os agentes, elicitações, gates humanos, temporizador e testes são reais. Nenhum caso passa a «live» enquanto existir um recibo simulado.

Casos

0 caso(s) — clica para abrir o fluxo, os documentos gerados e os recibos.

Ainda não há casos EMOSE semeados.

Cria dois casos-demo (EMOSE-DEMO-1 emitido, EMOSE-DEMO-2 parado no gate PEP).

O fluxo — S01 → S17

Os dezassete passos da subscrição. Os gates humanos (S08 autorização PEP, S12 termos) e o papel do Perito (S10) estão marcados.

  1. S01
    Origem do negócio
    evento
  2. S02
    Intake do tomador
    elicitação
  3. S03
    Registar lead no CRM
    funçãoGAP-03
  4. S04
    Triagem da subscrição
    agente
  5. S05
    Pré-verificação: cliente e sinistralidade
    funçãoGAP-07
  6. S06
    Validação documental por segmento
    agente
  7. S07
    Screening KYC-BCFT
    agenteGAP-01
  8. S08
    Autorização da Direcção (PEP)
    gate humanoGate humanoDirecção
  9. S09
    Requer vistoria?
    decisão
  10. S10
    Vistoria e validação por perito
    agentePerito
  11. S11
    Cotação: capitais e coberturas
    agenteGAP-04
  12. S12
    Termos e condições ao proponente
    gate humanoGate humano
  13. S13
    Forma de pagamento
    elicitação
  14. S14
    Código de pagamento; aguardar
    funçãoGAP-05
  15. S15
    Emissão: apólice, factura/recibo, notificação
    funçãoGAP-06
  16. S16
    Converter lead em cliente no BSS
    funçãoGAP-02
  17. S17
    Fim
    fim

Agentes

Três agentes de cliente, resolvidos por capacidade (nunca por id hardcoded).

Triagem / cotação da subscrição
S04 · S11
emose_subscription_case_management
Validação documental
S06 · S10
emose_document_validation
Screening KYC-BCFT
S07
emose_kyc_bcft_screening

Sistemas externos (7) — em simulação

Cada um fecha do mesmo modo: trocar o simulador pelo conector real é uma mudança de registo, não do fluxo (R-13).

GAP-01Bridger — screening KYC-BCFTleituraSimulado — falta API/acesso Bridger da EMOSE.
GAP-02BSS — converter lead em clienteescritaSimulado — falta API do BSS.
GAP-03CRM — registar leadescritaSimulado — CRM por confirmar (pode ser o próprio BSS).
GAP-04Tabela de tarifas (RC/OCV + coberturas DP)leituraCódigo fechado — tarifa é dado de tenant carregável. Falta a tabela real da EMOSE.
GAP-05Agregador de pagamentos (Mpesa/Emola)escritaSimulado — agregador por confirmar.
GAP-06Emissão da apólice (BSS/gerador)escritaSimulado — formatos oficiais + origem da emissão por confirmar.
GAP-07BSS — histórico de cliente e sinistralidadeleituraSimulado — fonte provável BSS.

Tarifa em vigor (GAP-04)

Se a tabela real da EMOSE estiver carregada, S11 cobra prémios reais; senão, corre a sintética de demonstração.

Sintética (demonstração)— a carregar…
0 linhas · moeda — · Imposto de Selo por confirmar

Ratificações pendentes

Propostas à espera da EMOSE. Cada execução mostra qual usou.

RAT-1Critério de vistoria · S09

Viaturas em segunda mão / Japão / recondicionadas → vistoria; novas → basta a factura.

process.json §S09 (wt-78, Q-0073) — «critério exacto por confirmar com a EMOSE»

RAT-2Âmbito do temporizador de 5 dias (E1) · S14

Escalar à DC ao fim de 5 dias em qualquer espera do proponente (proposta), não só no pagamento pendente.

glue/timers.json#t-5d-dc — «proposta: estender a qualquer espera do proponente — ratificar»

RAT-3Modelo de papéis

5 papéis propostos: Comercial, DC, Direcção, Compliance, Perito. Hoje só Direcção (S08) e Perito (S10) têm papel conhecido.

resolution-queue Q-0000 — «O ficheiro não tem swimlanes: nenhum papel/actor está definido»

Slots vazios (marcados)

Onde o processo não responde — nunca preenchidos com prosa plausível.

GAP-A · S06Número máximo de voltas do ciclo documental

O processo não fixa quantas vezes S06 pode devolver ao proponente. Slot vazio até a EMOSE definir.

GAP-B · S06Checklist documental por segmento (S1/S2/S3)

«VALIDAÇÃO DOCUMENTAL» aparece 5× no diagrama mas nunca enumera os itens do dossier. Sem a lista, S06 valida sem critério de completude.

GAP-C · S08Prazo de decisão da Direcção

O processo não fixa um prazo para a decisão PEP em S08. Slot vazio até a EMOSE definir.

Regras de domínio

Os cinco invariantes, cada um com a sua fonte citável.

DR-01A apólice entra em vigor às 00:00 do dia seguinte ao pagamento.
DR-02Falsos positivos KYC são identificados automaticamente, sem intervenção humana.
DR-03Sempre que for PEP há intervenção humana para tomada de decisão.
DR-04Vistorias validadas por perito da EMOSE ou parceiros mediadores.
DR-05Verificar se o proponente já é cliente da EMOSE, sinistralidade e outros.